A síndrome neuroléptica maligna (SNM) é uma reação ao uso de substâncias relacionadas à dopamina, notadamente neurolépticos, provavelmente relacionada ao bloqueio dos receptores dopaminérgicos nos neurônios dos gânglios da base, sendo por isto também conhecida como síndrome da deficiência aguda de dopamina. É uma condição médica extremamente grave e potencialmente fatal.
Seu surgimento após o uso de antipsicóticos típicos, ou de primeira geração, varia de 0,02% a 2,46%. Mas, pode ocorrer também após o uso dos antipsicóticos atípicos, ainda que sua incidência relacionada a estes ainda não esteja estabelecida.
Cerca de 80% dos casos de SNM ocorrem dentro das duas primeiras semanas de tratamento com drogas antipsicóticas, ou quando ocorre aumento de dosagem.
Fatores de risco:
- Episódio anterior de SNM (15-20%)
- Pessoas com catatonia têm maior risco de desenvolver SNM depois de receber antipsicóticos
- Agitação, desidratação, restrição física e deficiência de ferro
- Temperatura ambiente elevada
- Antipsicóticos de alta potência, administração parenteral, maiores taxas de titulação, altas doses diárias
É sempre importante esclarecer que os itens acima são fatores de risco, mas há diversos casos de SNM em monoterapia mesmo de antispicóticos atípicos como: olanzapina, clozapina, risperidona.
Fonte: Dicionário de Síndromes
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